علاج دوالي الساقين بالليزر
دوالي الساقين او القصور الوريدي المزمن في الساقين مرض شائع جدًا، الجهاز الوريدي في الساقين يصرّف الدم من الساقين إلى الوريد الرئيسي الموجود في منطقة البطن ومن هناك إلى القلب. تدفق الدم في الأوردة يتأثر بعوامل خارجية مثل:عضلة الساق، الجاذبية، المقاومة في جوف البطن ومنظومة داخلية من الصمامات الأحادية الاتجاه اللارجوعية التي تجبر الدم الوريدي على التدفق في الاتجاه المرغوب.
يوجد في الساق جهازان:
الأول : وهو الأكثر أهمية، هو جهاز الأوردة العميقة الموجود بمحاذاة الشرايين الرئيسية ومحاط بالعضلات.
الثاني هو الجهاز السطحي وهو الموجود بين العضلات (فوقها) وبين الجلد (تحته). هناك أوردة كثيرة تربط بين الجهازين تسمى “الأوردة النافذة”. كما تنتشر الصمامات الأحادية الاتجاه على طول هذين الجهازين الوريديين. ويزداد عدد هذه الأوردة كلما ازدادت المسافة عن القلب.
الإصابة بالدوالي مشكلة شائعة تصيب النساء بنسبة أكبر من الرجال وتظهر على شكل شعيرات باللونين الأزرق والأحمر على سطح الجلد وتظهر على الساقين والقدمين، وتؤثر على المظهر الجمالي للساقين كما أنها تتسبب في حدوث ألم بالقدمين بشكل مزعج ويمكن أن تصل في مراحل متقدمة إلى الإصابة بالجلطات والقرح استكمل المقال للتعرف على افضل العلاج ل دوالي الساقين.
تشخيص دوالي الساقين :
يتم تشخيص دوالي الساقين عن طريق الفحص البدني، حيث يقوم الدكتور محمود ناصر بفحص ساق المريض أثناء وقوفه لتحديد المناطق المتورمة ومتابعة الأعراض التي يشعر بها المريض لتقييم حالته. في بعض الحالات، يتم الاستعانة بالموجات فوق الصوتية للتحقق من وظيفة الصمامات داخل الأوردة والكشف عن وجود تجلطات دموية.
وتتكون الدوالي لعدة أسباب منها :
- الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة : البقاء في وضعية ثابتة لفترة طويلة وعدم ممارسة التمارين الرياضية يؤدي إلى اضطراب في الدورة الدموية ويجعل الشخص عرضة للإصابة بالدوالي.
- التقدم في العمر : تفقد الأوردة مرونتها كلما تقدم الشخص في العمر.
- الحمل : تصاب النساء بالدوالي نتيجة ل التغيرات الهرمونية التي تحدث خلال فترة الحمل، كما يحدث تغيير في الدورة الدموية لمساعدة الجنين على النمو.
- قد تصاب المرأة بدوالي الساقين نتيجة تناولها لحبوب منع الحمل.
- تناول أدوية العلاج بالهرمونات.
- الوزن الزائد : تؤدي زيادة الوزن إلى زيادة الضغط على أوردة الساقين وبالتالي تكون سببًا في ظهور الدوالي.
- عوامل وراثية : وجود أشخاص مصابين بـ الدوالي في العائلة يرفع من احتمالية إصابة الشخص بـ الدوالي.
يتم علاج دوالى الساقين بعدة طرق منها الخضوع لعملية جراحية ويتم فيها :
إزالة الأوردة المصابة ولا تستخدم إلا في الحالات المتقدمة كما يمكن استخدام تقنية حديثة وهي علاج الدوالي بالليزر وتعتبر افضل طرق العلاج لدوالي الساقين حيث تعمل الحرارة المنبعثة من أشعة الليزر على إغلاق الوريد المصاب فتمنع تدفق الدم في الأوردة دون الحاجة إلى إزالتها بشكل جراحي.
كيفية علاج دوالي الساقين بالليزر
يتم علاج الدوالي بالليزر من خلال عدة خطوات :
- يستخدم الليزر الموجات فوق الصوتية لتحديد الوريد الأساسي المراد علاجه، ويتم تمرير القسطرة “انبوب” داخل الوريد واعطاء الحقن المخدر على طول الوريد
- ثم يتم تشغيل القسطرة وسحبها إلى الخلف عن طريق الأشعة تحت الحمراء يتم إغلاق الوريد من أعلى إلى أسفل.
- يتم العلاج تحت التخدير الموضعي ولكن إذا كانت الدوالي واسعة النطاق قد يلجأ الطبيب إلى التخدير الموضعي.
- تستغرق العملية عادة حوالي ساعة ويكون المريض قادراً على مغادرة عيادة الطبيب بعد ساعة أو ساعتين.
ويعتبر العلاج بالليزر هو من افضل الطرق ل علاج دوالي الساقين بدون جراحة او الم
انواع الليزر لعلاج دوالي الساقين
يوجد نوعين رائيسين من الليزر لعلاج الدوالي وهم :
- علاج الدوالي بالليزر البسيط : ويتم توجيه الليزر ذو الترددات العلاجيه البسيطه علي الجزء الخارجي من البشرة حيث يقوم بـ علاج الأوردة العنكبوتية والدوالي الصغيرة تحت الجلد، وقد يحتاج المصاب إلي اكثر من دورة ليزر وفي الغالب تتم الدورة كل 6 اسابيع الي 13 اسبوع.
- علاج الدوالي بالليزر داخل الوريد :
وهنا يتم استخدام الليزر لعلاج الدوالي الكبيرة في الساقين، حيث يقوم الطبيب المعالج بتمرير ألياف الليزر من خلال أنبوب القسطرة في الوريد واثناء العملية يراقب الطبيب الوريد بـ كاشف الاوردة بالموجات فوق الصوتية، يعتبر العلاج بالليزر من الطرق الغير مؤلمة لعلاج الدوالي ولاكن يمكن استعمال تخدير موضعي او مهدئ خفيف للمصاب.
فترة التعافي
من الممكن استعادة القدرة على ممارسة النشاط في اليوم التالي،
ولكن بشرط تجنب الرياضة العنيفة وركوب الخيل أو ركوب الدراجات في الأسبوع الأول والثاني .ويحتاج المريض إلى ارتداء جوارب ضاغطة لمدة أسبوع أو أكثر.
التحضير للعلاج في عيادة الدكتور محمود ناصر:
- يبدأ العلاج بتقييم حالة المريض من خلال دكتور محمود ناصر يتم إجراء فحص بالسونار (الألتراساوند) لتحديد الأوردة المتضررة وحجمها.
- قبل الفحص يتم تنظيف منطقة العلاج وتعقيمها ويتم استخدام مخدر موضعي لتقليل أي ألم قد يشعر به المريض.
إجراء العلاج الساقين في عيادة الدكتور محمود ناصر:
- يستخدم دكتور محمود ناصر جهاز ليزر خاص والذي يطلق ضوء ليزر عالي الطاقة يتم إدخال قسطرة رقيقة أو ألياف بصرية صغيرة داخل دوالي الساقين عبر شقوق صغيرة جدًا في الجلد.
- عند تشغيل الليزر يتم تسليط طاقة حرارية على دوالي الساقين مما يؤدي إلى انكماشها وإغلاقها تدريجيًا بعد إغلاق الوريد يتحول تدفق الدم إلى أوردة صحية أخرى ويتم امتصاص الوريد المغلق بواسطة الجسم بمرور الوقت
ما بعد العلاج الساقين في عيادة الدكتور محمود ناصر:
- يمكن للمريض العودة إلى النشاط العادي بعد العلاج مباشرة مع توصية بارتداء الجوارب الضاغطة لفترة قصيرة لتسريع عملية الشفاء.
- من الممكن أن يشعر المريض ببعض الكدمات أو التورم في منطقة العلاج، ولكن هذه الأعراض تكون مؤقتة وتختفي خلال أيام قليلة.
- يُنصح بتجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة بعد العلاج والمشي بانتظام لتحسين تدفق الدم في القدم.
مميزات علاج الدوالي بالليزر
- لا تحتاج إلى غرز جراحية.
- أكثر فاعلية وأقل إيلاماً.
- ليس به نسبة مخاطر عالية.
- لا يترك ندوب كالطرق الجراحية.
- تختفي الدوالي التي تم علاجها بعد 12 شهر تقريباً.
- فعالية عالية يظهر تحسن ملحوظ في الساقين واختفاء الأوردة المصابة الظاهرة في الساقين بعد العلاج.
- إجراء غير جراحي لا تحتاج الي لشقوق كبيرة أو تخدير كلي.
- وقت تعافي قصير يمكن العودة إلى الأنشطة اليومية الطبيعية بشكل سريع.
عيوب علاج دوالي الساقين بالليزر
وفي بعض الأحيان لا يكون العلاج بالليزر نهائيًا حيث يمكن أن تعود الدوالي للظهور على الساقين بحسب طبيعة الجسم التي تسمح بتكون الدوالي مرة أخرى.لذا يجب اللجوء إلى طبيب يتمتع بمهارة وخبرة كبيرة للحصول علي نتائج افضل .
أضرار علاج الدوالي بالليزر
تعتبر عملية علاج دوالي الساقين بالليزر مثل أي عملية اخري لها مخاطر اذا لم تتم بشكل صحيح مثل :
- حدوث تغيير في لون الجلد
- الشعور بالألم أو الحرقان او الوخز بعد الشفاء
- تخثر دم صغير أو كبير
- حدوث حروق في الجلد
نتائج علاج دوالي الساقين بالليزر
بعد خضوع المريض لقسطرة الليزر، يتوقع أن يستطيع معظمهم المشي، وتكون فترة النقاهة قصيرة. يُشجع المريض أيضًا على استئناف أنشطتهم اليومية بسرعة بعد العلاج. يجب عليهم ارتداء جوارب ضاغطة لمدة تصل إلى أسبوعين، وسيُجري الطبيب فحوصات بالموجات فوق الصوت للتأكد من إغلاق الوريد.
تكلفة علاج دوالي الساقين بالليزر
يتم تحديد تكلفة علاج الدوالي بالليزر في مصر بعد حساب عدة أمور منها تكلفة الطبيب أو المركز الطبي الذي يتم فيه إجراء العملية والأدوات الطبية المستخدمة أثناء إجراء العملية ويمكنكم التواصل مع الدكتور محمود ناصر لمعرفة تكلفة العملية.
علاج دوالي الساقين في المنزل
في الواقع لا يوجد ما يسمي بـ علاج دوالي الساقين في المنزل، ولاكن يمكن تخفيف الأعراض ومحاولة الحد من زيادة الدوالي بأتباع الأتي:
- ممارسة التمارين الرياضية (السباحة، ركوب الدراجات، اليوجا، المشي).
- ارتداء الجوارب الضاغطة.
- علاج الدوالي بالاعشاب
- ارتداء الملابس الغير ضيقة.
- رفع الساقين بأتجاه القلب لتقليل الضغط علي الأوردة وتحسين تدفق الدم.
- التدليك بالزيوت والكريمات المخصصه للدوالي.
- تجنب الجلوس او الوقوف لفترات طويلة يجب ان تستمر في التحرك لتحسين الدورة الدموية.
وفي حالة كنت تعاني من الدوالي الكبيرة فـ ننصحكم بالتوجه الي الطبيب المختص.
الجراحة التقليدية لدوالي الساقين
تعتبر دوالي الساقين مشكلة طبية شائعة يعاني منها الكثير من الاشخاص خصوصا النساء وكبار السن من اعراض هذه الحالة ظهور أوردة ملونة وملتوية تحت الجلد مما قد يتسبب في الشعور بالألم والانتفاخ ومن طرق لعلاج دوالي الساقين هي الجراحة التقليدية والتي كانت في الماضي الخيار الرئيسي لإزالة هذه الأوردة المتضررة سنستعرض كيفية إجراء الجراحة التقليدية لدوالي الساقين فوائدها وأي مخاطر قد تكون مرتبطة بها.
الجراحة التقليدية لعلاج دوالي الساقين
الجراحة التقليدية هي عامل من تقنيات علاج دوالي الساقين و تشمل مجموعة من العوامل التي تهدف إلى إزالة أو إغلاق الأوردة المصابة يمكن تقسيم هذه الإجراءات إلى عدة أنواع ومنها :
- استئصال الأوردة (Vein Stripping): يتم من خلال شقوق صغيرة ازالة الاوعية المتضررة يتم إجراء هذا النوع من الجراحة تحت التخدير الموضعي أو العام تبدأ الجراحة بعمل شقوق صغيرة في الجلد ثم يتم إدخال أداة خاصة (مثل سلك) لسحب الوريد التالف وإزالته.
- التصليب (Sclerotherapy): في هذا الإجراء يتم وضع محلول كيميائي في الوريد التالف مما يسبب في تهيج جدران الوريد وتكوين جلطة تسد الوريد وتمنعه من العودة إلى حالته الطبيعية هذا الإجراء يمكن أن يكون ناج في علاج الأوردة الصغيرة إلى المتوسطة الحجم.
- الترميز (Endovenous Laser Treatment – EVLT): يستخدم الليزر لإغلاق الأوردة المصابة من خلال إدخال قسطرة رفيعة مزودة بألياف ليزر إلى داخل الوريد ثم يتم تشغيل الليزر لتسخين وإغلاق الوريد التالف.
نعم يمكن علاج دوالي الساقين بالليزر, حيث تقوم علي استخدام اشعة الليزر لغلق دوالي الاوردة الصغيرة والاوردة العنكبوتية مما يؤدي الي تلاشي الوريد واختفائة بدون اي جراحة او استخدام إبر.
يؤكد الدكتور محمود ناصر انه بعد اجراء عملية علاج الدوالي بالليزر سيتم تشجيع المريض علي المشي لمدة 30 الي 60 دقيقة مع الالتزام ب تجنب الرياضة العنيفة وركوب الخيل او ركوب الدراجات في اول اسبوع ومن الممكن أن يستغرق التعافي بعد عملية دوالي الساقين حوالي أسبوع إلى 4 أسابيع
يتمتع الدكتور محمود ناصر, حاصل على شهادة الدكتوراه في تخصص الأمراض الدموية من أرقى الجامعات العالمية بخبرة كبيرة في مجال جراحة الأوعية الدموية وهو متخصص في علاج دوالي الساقين جراحياً وبالليزر.
في معظم الحالات ، لا يعد العلاج بالليزر لدوالي الساقين علاجا نهائيا ، لأنه اعتمادا على طبيعة الجسم ، يمكن أن تتشكل الدوالي مره اخري.
يمكن أن يسبب الجري أو الركض الدوالي لأنه يضخ المزيد من الدم إلى عضلات الساق ويعود هذا الدم إلى القلب ، لذلك من الضروري ارتداء الجوارب الطبية قبل الجري وعند الانتهاء يفضل الراحة ورفع الساقين.
تستغرق عملية علاج الدوالي بالليزر من 30 دقيقة ال 60 دقيقه في اغلب الحالات.
بعد العلاج بالليزر ، يتم تشجيع المريض على المشي مباشرة لمدة 30 إلى 60 دقيقة ، ويمكن أن يستغرق التعافي من عملية الدوالي ما بين أسبوع و 4 أسابيع ، وفي تلك الفترة يجب تقليل الحركة واتباع بعض الإرشادات التي يخبرك بها الطبيب.
توجد اعراض تظهر علي مريض دوالي الساقين ومنها :
- ظهور الانتفاخ في الأوردة .
- إصابة الأوردة باللون الأزرق الداكن أو الأرجواني .
- الشعور بالثقل في القدمين وخاصة في فترة الليل .
- قد تصاب أوردة الساقين بالنزيف .
- ظهور الأوردة العنكبوتية بالساقين .
- ظهور بعض الأمراض الجلدية ومنها أنواع من الأكزيما الجلدية والتي تكون مصاحبة للدوالي التي تظهر على هيئة لون أحمر يصاحبه حكة وجفاف .
- الإصابة بالتشنجات في الساقين، وخاصة عند الوقوف بشكل مفاجئ .
- ظهور بعض البقع البيضاء في منطقة الكاحلين .
- ظهور القصور الوريدي متنوع ومتعدد الأشكال: بدءا من الإرهاق العام، التورم في الكاحلين في نهاية يوم العمل، وانتهاء بالأوجاع خلال الوقوف، اضطراب المشي وظهور جروح ملوثة.
- المظهر الأكثر انتشارا هو ظهور الأوردة بارزة (ناتئة) وملتوية في الساقين وفي الفخذين. هذه الأوردة تسمى الدوالي / توسع الأوردة (Varicose veins) والتي يمكن أن تظهر باي حجم وفي أي مكان من الساق. معظم الناس الذين يعانون من الدوالي هم من النساء في سن الخصوبة والفترة الأكثر ظهورا للدوالي هي فترة الحمل .
- عادةً ما يكون الخلل في عمل جهاز الأوردة العميقة ثانويا ناتجا عن خثار الأوردة العميقة والمظهر السريري لهذه الحالة يسمى “متلازمة ما بعد التهاب الوريد”. وخلافا للفكرة التي كانت مقبولة في الماضي، فإن عددا قليلا فقط من المرضى الذين يعانون من حالة متقدمة من القصور الوَريدِيّ يصابون، أيضا، بضرر في جهاز الأوردة العميقة.
افضل دكتور لعلاج دوالي الساقين بالليزر
يتمتع الدكتور محمود ناصر, احسن دكتور اوعية دموية بخبرة كبيرة في مجال جراحة الأوعية الدموية وهو متخصص في علاج دوالي الساقين جراحياً وبالليزر.
