اسباب دوالي الساقين وطرق علاجها
دوالي الساقين او القصور الوريدي المزمن في الساقين مرض شائع جدًا
الجهاز الوريدي في الساقين يصرّف الدم من الساقين إلى الوريد الرئيسي الموجود في منطقة البطن ومن هناك إلى القلب.
تدفق الدم في الأوردة يتأثر بعوامل خارجية (خارج الوريد) مثل: قوة الجاذبية، عضلة الساق، المقاومة في جوف البطن ومنظومة داخلية من الصمامات الأحادية الاتجاه، اللارجوعية، التي تجبر الدم الوريدي على التدفق في الاتجاه المرغوب.
تجنب الاصابة بدوالي الساقين
يمكن تجنب الاصابة بدوالي الساقين من خلال اتباع ما يلي :
- استخدام الجوارب الضغط على المنطقة المصابة لتقليل التورم.
- تجنب الوقوف لفترات طويلة من الزمن.
- انقاص الوزن والحفاظ على وزن صحي.
- رفع ساقيك وقت الراحة أو عند النوم.
- ممارسة الرياضة لتحسين الدورة الدموية.
اسباب الاصابة بدوالي الساقين
اسباب الاصابة بالدوالي تتلخص في ما يلي :
العمر: تظهر الدوالي غالبا في سن ما بين 30-70 عاما،
عوامل وراثية: احتمالية الإصابة بالدوالي يزداد لدى من يعاني أقرباؤه منها
الوقوف لفترات طويلة: تدفق الدم يكون أقل كفاءة عند البقاء في الوضعية نفسها لفترة طويلة
الجنس: النساء أكثر عرضة للإصابة بالدوالي من الرجال. التغيرات الهرمونية خلال الحمل، في فترة ما قبل الحيض (premenstruation) وفي فترة اليأس، أي ما بعد انقطاع الحيض
الوزن الزائد: الوزن الزائد يتسبب في ضغطا إضافيا على الأوردة.
تشخيص الدوالي:
يتم تشخيص دوالي الساقين بالفحص السريري، بملاحظة أعراض الدوالي و الأوردة البارزة المتضخمة، وتغير لون الجلد، تورم الكاحل
لتشخيص الدوالي، يقوم الطبيب بإجراء فحص جسماني يشمل، أيضا، مراقبة الساقين في حالة الوقوف، لملاحظة ما إذا كان هنالك تورم.
وقد يطلب الطبيب في بعض الأحيان أيضا وصف ماهية الأوجاع في الساقين. وفي بعض الحالات،
قد تستدعي الحاجة إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية التي يمكن بواسطتها فحص
ما إذا كانت الصمامات في الأوردة تعمل بشكل طبيعي، أو إذا ما كان هناك أي دليل على التجلـّط. عند إجراء هذا الفحص
غير الباضع، يجب الاستلقاء على سرير. تدهن كمية صغيرة من هلام دافئ على الجلد. بمساعدة الهلام
يُمنع تكون جيوب هوائية بين المحول وجسم المريض. خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية، يضغط تقنيّ ماهر في مجال
الموجات فوق الصوتية أداة يدوية صغيرة (محول) في المنطقة التي تخضع للفحص، وينتقل من منطقة إلى أخرى إذا لزم الأمر.
وهكذا ينقل المحول صورة الأوردة في الساقين إلى شاشة، يمكن للتقني والطبيب مشاهدتها.
يتم إجراء الفحص بواسطة الدوبلر الملون أو ما يسمى بالدوبليكس ، وهو فحص للأوعية الدموية للكشف عن وجود أية جلطات، قد تؤدي إلى الدوالي.ليتمكن بعدها الطبيب المعالج من علاج الدوالي بالطريقة المناسبة.
أعراض دوالى الساقين
هناك الكثير من اعراض دوالي الساقين واشهرها هي ما يلي :
- ظهور دوالى الاوردة تحت الجلد او شعيرات دموية بشكل ملحوظ.
- الشعور بألم شديد عند الجلوس أوالوقوف لفترات طويلة.
- قد تظهر بعض القرح على الجلد.
- تغيير لون الجلد.
علاج دوالي الساقين بدون جراحة
العلاجات التحفظية
يشير الدكتور محمود ناصر إلى أن هناك الكثير من حالات الدوالي التي تكتفي بالعلاجات التحفظية فقط، مثل:
العلاج الدوائي: يصف الطبيب بعض الأدوية التي من وظيفيتها التقوية من الشعيرات الدموية.
الجوارب الضاغطة: تعمل الجوارب على الضغط على الساق، مما يحسن من الدورة الدموية في الساق.
تغيرات في نمط الحياة: مثل تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة، ورفع الساقين لأعلى، وفقدان الوزن، وتجنب حمل أشياء ثقيلة.
قسطرة الليزر
يتم علاج دوالي الساقين بالليزر تحت تأثير التخدير الموضعي، حيث يُدخل الطبيب كانيولا (قسطرة) إلى الوريد المُستهدف ثم يُدخل مسبار الليزر عبرها، وتعمل حرارة الليزر على كي الوريد، ويُسحب المسبار شيئًا فشيئًا، حيث يغلق الوريد المتمدد بإحكام، ويستغرق الإجراء حوالي نصف ساعة، ويعود المريض إلى المنزل في نفس اليوم.
بعد علاج دوالي الساقين بدون جراحة يصف الطبيب بعض الأدوية ويعطي المريض بعض الإرشادات بعد الإجراء، وبعد أسبوع ينبغي زيارة الطبيب مجددًا للتأكد من النتائج وغلق الوريد نهائيًا.
حقن دوالي الساقين
يقوم علاج حقن دوالي الساقين من خلال حقن الطبيب محلولًا خاصًا في الأوردة السطحية الصغيرة أسفل الركبة أو في منطقة الساق، مع الوقت يعمل ذلك المحلول على غلق الوريد، وقد يتطلب ذلك العلاج عدة جلسات لحقن نفس الوريد، ولكن نتائجه فعّالة.